Ang nutrisyon ng parenteral ay tumutukoy sa pagbibigay ng mga sustansya mula sa labas ng bituka, tulad ng intravenous, intramuscular, subcutaneous, intra-abdominal, atbp. Ang pangunahing ruta ay intravenous, kaya ang parenteral na nutrisyon ay maaari ding tawaging intravenous na nutrisyon sa isang makitid na kahulugan.
Intravenous nutrition-tumutukoy sa paraan ng paggamot na nagbibigay ng nutrisyon sa mga pasyente sa pamamagitan ng intravenous route.
Ang komposisyon ng parenteral nutrients-pangunahin ang asukal, taba, amino acids, electrolytes, bitamina, at trace elements.
Ang supply ng parenteral na nutrisyon-nag-iiba-iba sa mga pasyente at estado ng sakit. Ang calorie na kinakailangan ng pangkalahatang nasa hustong gulang ay 24-32 kcal/kg·d, at ang nutritional formula ay dapat kalkulahin batay sa timbang ng pasyente.
Glucose, fat, amino acids at calories-1g glucose ay nagbibigay ng 4kcal calories, 1g fat ay nagbibigay ng 9kcal calories, at 1g nitrogen ay nagbibigay ng 4kcal calories.
Ratio ng asukal, taba at amino acid:
Ang pinakamahusay na mapagkukunan ng enerhiya sa parenteral na nutrisyon ay dapat na ang dual energy system na binubuo ng asukal at taba, iyon ay, non-protein calories (NPC).
(1) Heat nitrogen ratio:
Sa pangkalahatan 150kcal: 1g N;
Kapag malubha ang traumatic stress, ang supply ng nitrogen ay dapat na tumaas, at ang heat-nitrogen ratio ay maaari pang iakma sa 100kcal:1g N upang matugunan ang mga pangangailangan ng metabolic support.
(2) Asukal sa lipid ratio:
Sa pangkalahatan, 70% ng NPC ay ibinibigay ng glucose at 30% ay ibinibigay ng fat emulsion.
Kapag ang stress tulad ng trauma, ang supply ng fat emulsion ay maaaring tumaas nang naaangkop at ang pagkonsumo ng glucose ay medyo mababawasan. Parehong makakapagbigay ng 50% ng enerhiya.
Halimbawa: 70kg mga pasyente, ang proporsyon ng intravenous nutrient solution.
1. Kabuuang calorie: 70kg×(24——32)kcal/kg·d=2100 kcal
2. Ayon sa ratio ng asukal sa lipid: asukal para sa enerhiya-2100 × 70% = 1470 kcal
Taba para sa enerhiya-2100 × 30% = 630 kcal
3. Ayon sa 1g glucose ay nagbibigay ng 4kcal calories, 1g fat ay nagbibigay ng 9kcal calories, at 1g nitrogen ay nagbibigay ng 4kcal calories:
Halaga ng asukal = 1470 ÷ 4 = 367.5g
Mass ng taba = 630 ÷ 9 = 70g
4. Ayon sa ratio ng init sa nitrogen: (2100 ÷ 150) ×1g N = 14g (N)
14×6.25 = 87.5g (protina)
Oras ng post: Hul-16-2021