Proseso ng pagpapatakbo ng paraan ng pagpapakain ng ilong

Proseso ng pagpapatakbo ng paraan ng pagpapakain ng ilong

Proseso ng pagpapatakbo ng paraan ng pagpapakain ng ilong

1. Ihanda ang mga gamit at dalhin ito sa tabi ng kama.
2. Ihanda ang pasyente: Ang taong may malay ay dapat gumawa ng paliwanag upang makakuha ng kooperasyon, at umupo sa posisyong nakaupo o nakahiga. Ang pasyenteng na-comatose ay dapat humiga, ibalik ang kanyang ulo sa ibang pagkakataon, maglagay ng tuwalya sa paggamot sa ilalim ng panga, at suriin at linisin ang lukab ng ilong gamit ang basang cotton swab. Maghanda ng tape: dalawang piraso ng 6cm at isang piraso ng 1cm. 3. Hawakan ang gastric tube na may gauze sa kaliwang kamay, at hawakan ang vascular forceps sa kanang kamay upang i-clamp ang haba ng intubation tube sa harap na dulo ng gastric tube. Para sa mga nasa hustong gulang na 45-55cm (earlobe-nose tip-xiphoid process), mga sanggol at maliliit na bata na 14-18cm, markahan ng 1 cm tape upang lubricate ang tiyan tube.
3. Hawak ng kaliwang kamay ang gauze upang suportahan ang gastric tube, at ang kanang kamay ay hawak ang vascular clamp upang i-clamp ang harap na bahagi ng gastric tube at dahan-dahang ipasok ito sa isang butas ng ilong. Kapag umabot na ito sa pharynx (14-16cm), atasan ang pasyente na lumunok habang pinababa ang gastric tube. Kung ang pasyente ay magkaroon ng pagduduwal, ang segment ay dapat na naka-pause, at ang pasyente ay dapat na turuan na huminga ng malalim o lumunok at pagkatapos ay ipasok ang tiyan tube 45-55cm upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa. Kapag ang pagpasok ay hindi makinis, suriin kung ang gastric tube ay nasa bibig. Kung ang pag-ubo, kahirapan sa paghinga, cyanosis, atbp. ay matatagpuan sa panahon ng proseso ng intubation, nangangahulugan ito na ang trachea ay nakapasok nang hindi sinasadya. Dapat itong bunutin kaagad at muling ipasok pagkatapos ng maikling pahinga.
4. Ang pasyenteng nasa coma ay hindi maaaring makipagtulungan dahil sa pagkawala ng mga reflexes sa paglunok at pag-ubo. Upang mapabuti ang rate ng tagumpay ng intubation, kapag ang gastric tube ay ipinasok sa 15 cm (epiglottis), ang dressing bowl ay maaaring ilagay sa tabi ng bibig, at ang ulo ng pasyente ay maaaring hawakan gamit ang kaliwang kamay Ilapit ang ibabang panga sa tangkay ng sternum, at dahan-dahang ipasok ang tubo.
5. I-verify kung ang gastric tube ay nasa tiyan.
5.1 Ilagay ang bukas na dulo ng gastric tube sa tubig. Kung ang isang malaking halaga ng gas ay tumakas, ito ay nagpapatunay na nakapasok sa trachea nang hindi sinasadya.
5.2 Higain ang gastric juice gamit ang isang syringe.
5.3 Mag-iniksyon ng 10cm ng hangin gamit ang syringe, at pakinggan ang tunog ng tubig sa tiyan gamit ang stethoscope.
6. Ayusin ang gastric tube sa magkabilang gilid ng ilong gamit ang tape, ikonekta ang syringe sa bukas na dulo, bawiin muna, at tingnan na ang gastric juice ay inilabas, mag-iniksyon muna ng kaunting mainit na tubig-mag-iniksyon ng likido o gamot-at pagkatapos ay mag-iniksyon ng kaunting maligamgam na tubig upang linisin ang lumen. Sa panahon ng pagpapakain, pigilan ang pagpasok ng hangin.
7. Itaas ang dulo ng tubong tiyan at tiklupin, balutin ito ng gauze at balutin ng mahigpit ng rubber band, at ayusin ito sa tabi ng unan ng pasyente gamit ang isang pin.
8. Ayusin ang yunit, ayusin ang mga suplay, at itala ang dami ng pagpapakain sa ilong.
9. Kapag nag-extubate, tiklupin at i-clamp ang nozzle gamit ang isang kamay.


Oras ng post: Hul-16-2021